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迄今为止关于沙特医院耐多药肺炎克雷伯菌的最大规模流行病学研究突出表明，有必要针对沙特阿拉伯制定量身定制的卫生战略。由阿卜杜拉国王科技大学(KAUST)牵头、沙特卫生部(MOH)合作开展的一项新的多机构研究，对沙特阿拉伯的肺炎克雷伯菌进行了迄今为止最全面的流行病学分析。
由 KAUST 领导的一项研究揭示，沙特阿拉伯的耐多药肺炎克雷伯氏菌正在演变成毒性更强的病菌，因此需要制定针对具体国家的卫生战略和新的抗菌解决方案。
这种耐多药细菌是全球医院获得性感染的主要病因，被世界卫生组织视为重大公共卫生威胁。 研究显示，沙特阿拉伯的细菌菌株在基因上与其他地区的细菌菌株截然不同，这凸显了制定有针对性的卫生政策来应对这种独特的微生物多样性的必要性。
虽然肺炎克雷伯菌感染健康人通常会引起轻微症状，但这种细菌对病人或免疫力低下的病人构成严重威胁，可能导致肺炎和脑膜炎等危及生命的疾病。 抗生素是治疗这些感染的主要药物，但近几十年来，由于医疗保健和农业等行业过度使用抗生素，全球范围内耐多药菌株的增加使治疗变得越来越困难。
"肺炎克雷伯氏菌具有动态基因组，可从非致病菌中产生致病菌株。 了解新出现的致病菌株的流行病学将加强预防措施，"该研究的主要作者之一、KAUST 助理教授 Danesh Moradigaravand 解释说。
单个细菌物种通过克隆和基因重组及水平基因转移等过程相互交换遗传信息而进化。 动态基因组可使抗生素耐药基因在菌株之间迅速混合。 目前，抗生素耐药细菌已成为英国第六大死因，比几种呼吸道疾病和神经系统疾病造成的死亡人数还要多。 然而，患者人数在不断增加，任何一个克隆产生了强烈的抗药性和毒性，都可能因无法控制和治疗而造成灾难性的破坏。
事实上，对耐药菌株出现的担忧已促使沙特公共卫生局提出了一项行动计划，以执行和评估干预措施，其中肺炎克雷伯氏菌是优先针对的细菌之一。 去年，卡塔赫纳科技大学与沙特卫生部开始合作，通过将卡塔赫纳科技大学先进的基因组学和数据科学能力与沙特卫生部独特的耐多药细菌生物库相结合来支持这一倡议。
在这项研究中，研究人员从沙特阿拉伯 15 个城市的 34 家医院采集了样本，并对样本进行了全面的基因组分析。
Moradigaravand 和 KAUST 教授 Arnab Pain 及其同事发现，最常见的肺炎克雷伯氏菌菌株在基因上与中东和南亚的菌株相似，揭示了该地区的交流和传播。 从健康的角度来看，更重要的是，他们还发现赋予这种细菌耐药性和毒性的分子因素正在趋同，因此令人担忧耐药性的出现正伴随着症状的严重性。
"在沙特阿拉伯观察到的独特流行病学突出表明，有必要针对每个国家的具体情况制定有针对性的监测计划。" 莫拉迪加拉万德说："此外，我们的工作还强调了开发新型抗菌剂的必要性，因为目前的全球疗法可能无法充分应对当地的威胁。"
编译自/scitechdaily
DOI: 10.1080/22221751.2024.2427793